アンドロゲンはよく「男性ホルモン」と呼ばれますが、誰もが産生しています。PCOSでの問題はアンドロゲンを持っていることではなく — 苦痛な症状を引き起こす高いレベルを持っていることです。

PCOSで検査される主なアンドロゲン：

• 総テストステロン：最もよく測定されます。PCOSのある方の約75%で上昇しています。 • 遊離テストステロン：タンパク質に結合していない「活性」な形。総テストステロンよりも感度の高いマーカーであることが多い。 • DHEA-S：主に副腎で産生されます。DHEA-Sだけが上昇している場合、副腎性PCOSが主な要因かもしれません。

高アンドロゲンがもたらすもの：

• 皮膚：特に顎と顎先のニキビ（ホルモンパターン） • 体毛の増加：顔、胸、腹部、背中への過剰な体毛（多毛症） — PCOSのある方の60〜80%に影響 • 脱毛：頭頂部と側頭部の薄毛（男性型脱毛症） — 約40%に影響 • 気分：イライラや気分の変化に寄与することがある • 排卵：規則的な排卵に必要なホルモンの連鎖を妨げる

「男性ホルモン」という言葉は誤解を招き、恥を生む原因になります。アンドロゲンは誰もの生物学の正常な部分です。PCOSでは体が単純に典型的な範囲よりも多く産生しているだけで、しばしばインスリン抵抗性によって引き起こされます。

アンドロゲンを低下させる治療（Spironolactone、避妊薬）または過剰産生を引き起こすインスリン抵抗性に対処する治療（Metformin、イノシトール）により症状を大幅に改善できますが、効果が現れるまでに通常3〜6ヶ月かかります。